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FICHE EXAMEN
PARASITOLOGIE DES SELLES
Révisé le 14/06/2023 10:37:20
Examen
Nom de l'examenPARASITOLOGIE DES SELLES
Autres dénominationsRECHERCHE DE PARASITES INTESTINAUX
Renseignements pertinentsFormulaire de renseignements parasitologie à remplir et joindre obligatoirement à la demande
Principales indicationsPermet de diagnostiquer des parasitoses intestinales.
Celles-ci sont responsables de troubles digestifs accompagnés éventuellement d'autres symptômes variables selon les parasites en cause.
Un portage asymptomatique est également parfois possible.
Pré-analytique : Prélèvement et acheminement
Choix des tubes / conditionnement
x1Flacon stérile pour recueil de selles (réf PC 150 VS)
Bon de demandeSite de Nevers : Bon blanc (Microbiologie) / Site de Decize: Prescription informatisée
Documents
Nature de prélèvement / spécimensSelles diarrhéiques

Les selles moulées ne seront pas techniquées en l'absence de justification médicale claire (mentionnée sur fiche de renseignements)
Quantité minimaleEquivalent d'une cuillère à café
Précautions particulières- 3 jours avant l'examen, le patient doit suivre un régime à faible résidu cellulosique (poire, pomme).
- S'abstenir de médicaments à base de charbon, et de laxatif huileux.
- Eviter l'ingestion de foie de bovin, d'ovins pouvant apporter des œufs de tra
Acheminement au LBMTransmission idéalement <2h à 18-25°C (pour permettre l'observation des formes végétatives vivantes et améliorer la sensibilité de l'examen)

Sinon en <12h à 2-8°C (Nb : conditions incompatibles avec une bonne survie des formes végétatives : leur recherche à l'examen direct avant concentration ne sera pas effectuée)

Eviter les envois en garde, week-ends ou fériés (la recherche ne sera de toute façon pas réalisée pendant les périodes de PPS)

NB : le délai de transmission s’entend jusqu’au site de Nevers.

A Decize, après transmission par le service, l'échantillon sera conservé et transféré réfrigéré si l'échantillon est réceptionné à distance d'une navette pour Nevers
Analytique : Conditions de réalisation - Conservation
Jours de réalisationDu Lundi au Vendredi (hors fériés)
Délai de renduMaximum : J+1 (hors week-ends/fériés)
Laboratoire exécutant
LBM CHAN
SecteurMICROBIOLOGIE CHAN (TEL 27989)
Post-analytique : Résultats
Examen complémentaireEn cas de négativité et devant un contexte clinique très évocateur, il convient de répéter l'examen parasitologique des selles 2 fois à 2-3 jours d'intervalle.
Après 3 examens parasitologiques des selles négatifs, si persistance d'une éosinophilie, possibilité de répéter les 3 examens à 3-4 semaines d'intervalle et de compléter le bilan par des sérologies

Examens spécifiques à envisager notamment chez patients très immunodéprimés (NB : demandes spécifiques sur bon bleu "envois", examens sous-traités) :
*Recherches spécifiques de cryptosporidies/microsporidies
* Sérologie + recherche spécifique d'Anguillules (notamment chez patient séropositif pour HTVL-1 ou avant mise sous traitement fortement immunosuppresseur (NB : prophylaxie médicamenteuse à réaliser SYSTÉMATIQUEMENT)
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